Baktériumok a kórházban, Szuperbaktériumok - Az orvostudomány egyik legnagyobb kihívása
Tartalom
A nosocomialis fertőzés a kórházi fertőzés szinonimája. Antimikróbás szerek olyan gyógyhatású termékek, amelyek elpusztítják az élő mikroorganizmusokat vagy meggátolják szaporodásukat. Az antimikróbás szerek közé tartoznak: Antibakteriális szerek antibiotikumok, hatásosak a bakteriális fertőzések ellenAntimikobakteriális gyógyszerek olyan antibakteriális szerek, amelyek jellemzően a tuberkulózis és egyéb mycobaktérium fertőzés ellen hatásosak Antivirális szerek a vírusos fertőzések, pl.
Az antimikróbás szerekkel szemben rezisztens mikroorganizmusok, beleértve a multi-rezisztens típusokat, gyakran felelősek az baktériumok a kórházban ellátással összefüggő fertőzések baktériumok a kórházban, és a kórházon kívüli betegek fertőzéseiért, de megtalálhatóak a normál baktériumflóra részeként egészséges egyéneknél, háziállatoknál és a környezetben is.
A fertőzés egy olyan folyamat, aminek során a szervezetünkben egy idegen mikroba — baktérium, vírus, parazita, kórokozó gomba — megtelepszik, szaporodni kezd és közben olyan anyagokat termel, amik szervezetünket károsítják. Ennek eredményeképpen betegséget jelző tünetek jelentkeznek pl. A kórokozók olyan mikrobák, amik egy fertőzésre fogékony szervezetbe jutva ott megtelepednek, majd a szervezet nekik megfelelő szervébe vagy szövetébe eljutva ott elszaporodnak és betegség fertőzés folyamatát indíthatják el. Ezek lehetnek baktériumok, vírusok, paraziták és patogén betegséget kiváltó mikroszkópos gombák.
Ugyanakkor sok egészségügyi ellátással összefüggő fertőzést antimikróbás szerekkel szemben érzékeny mikroorganizumok okoznak. Antimikrobiális rezisztencia Az antimikrobiális rezisztencia a mikroorganizmusok pl. Bármely antimikróbás szer alkalmazása a mikroorganizmusokat vagy adaptációra vagy pusztulásra kényszeríti.
Nem az emberek vagy állatok válnak rezisztenssé az antimikróbás szerekkel szemben, hanem a bennük megtelepedő, fertőzéseket okozó baktériumok. Rezisztenssé válni csak a baktériumok és más mikroorganizmusok képesek.
Becslések szerint minden huszadik kórházi beteg megkap valamilyen bakteriális, vírusos vagy gombás infekciót. A fertőző betegek elkülönítésével, a kórtermek tisztán tartásával, a betegek által érintett felületek mindennapos fertőtlenítésével, gumikesztyűk és egyszer használatos eszközök következetes alkalmazásával csökkenteni lehet a lehetőségét, de kiküszöbölni nem. Elsősorban a gyengébb védekezőképességű betegek vannak veszélyben: az idősek és a koraszülöttek, az alultápláltak és az elhízottak, a cukorbajosok és az immunhiányos állapotúak, a daganatellenes kemoterápiában vagy szteroidkezelésben részesülők. Az intenzív és a krónikus osztályokon a betegek legyengült állapota kedvez a kórokozók szaporodásának. Fertőzésveszélyt jelenthet a vénás kanül, a hólyagkatéter, a légzéstámogatáshoz használt tubus, a tükrözéses vizsgálat, a biopsziás mintavétel, a vesepótló dialíziskezelés, az elhanyagolt felfekvés vagy műtéti seb.
Az antimikrobiális rezisztencia a mikroorganizmus által kiváltott fertőzés gyógyítására vagy megelőzésére szolgáló antimikróbás szerek hatékonyságának csökkenését vagy elvesztését eredményezi. Az antibiotikum-rezisztencia a baktérium azon képességét jelenti, mely lehetővé teszi, hogy ellenálljanak az antibiotikum hatásának.
A baktériumok antibiotikum-rezisztensek, ha meghatározott antibiotikumok elvesztik a képességüket az adott baktérium elpusztítására vagy a növekedésének meggátlására.
Néhány baktérium természetes rezisztenciával rendelkezik bizonyos antibiotikumokkal szemben természetes vagy öröklött rezisztencia. Aggasztóbb jelenség, ha az eredetileg antibiotikumokkal szemben érzékeny baktérium, genetikai változások következtében válik rezisztensé szerzett rezisztencia.
Clostridium difficile
Az emberi szervezetben az egyik baktérium antibiotikum-rezisztenciát kódoló génei könnyen egy másik baktériumra terjedhetnek át. Az antibiotikum-rezisztens baktérium túlél az antibiotikum jelenlétében; növekszik és szaporodik hosszabb lefolyású betegséget vagy akár a beteg halálát okozva. A rezisztens baktériumok által okozott fertőzések gyógyítása alternatív és drágább, esetleg súlyosabb mellékhatásokkal bíró, antibiotikumokat igényelhet.
Pék Tamás, infektológus A penicillin Fleming általi felfedezése ban, majd rutinszerű gyógyszerként való bevezetése ben indította el a különböző baktériumok örökítő anyagaiban is azokat a változásokat, melynek következményeként mára multi drug rezisztens kórokozókról, vagy ahogy a köznyelv nevezi, szuperbaktériumokról beszélhetünk, mely az orvostudomány egyik legnagyobb kihívása lesz a XXI. Ez a folyamat rendíthetetlenül halad előre, egyre több baktériumot hívhatunk szuperbaktériumnak, és sajnos nincs most olyan jel, ami arra utalna, hogy ebben pozitív változás következhetne be. Az egyértelmű, hogy nincs olyan antibiotikumami valamennyi kórokozó ellen hatásos lenne, továbbá előbb-utóbb valamennyi szerrel szemben kialakul valamilyen szintű ellenálló képesség, azaz rezisztencia. Nem rendelkezünk ellenszerrel Ami ijesztő, az a trend, ami az elmúlt évtized alapján látszik. A szuperbaktériumok létrejöttének egyik fő oka, hogy gyakorlatilag hosszú évek óta nem rendelkezünk új antibiotikummal és a közeljövőben nem is várható új hatáscsoportú molekula bevezetése a piacra.
Az antibiotikum-rezisztens baktériumok által okozott fertőzés kezelése kórházban adhatóintravénás antibiotikumot igényelhet, a beteg által otthon is szedhető orális antibiotikum helyett. Ha egyszer megjelent a betegben, az antibiotikum rezisztens baktérium az más emberre terjedhet; az antibiotikum rezisztens baktérium terjedésének nagyon kedvez a kórházon t víruskúra vagy azon kívüli nagymérvű antibiotikum fogyasztás.
- Féregekkel fehérít
- Hasnyálmirigyrák tünetei nhs
- Gyógyszerek a genitális szemölcsök számára a nyálkahártyán
A multirezisztencia azt jelenti, hogy a mikroorganizmus több antimikróbás szerre rezisztens. A mikroorganizmus multirezisztenciája minden mikroorganizmus esetén fontos különösképpen az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések kialakulásáért felelős baktériumokat, az élelmiszer és víz útján terjedő fertőzéseket okozó mikroorganizmusokat, a tuberkulózist és a szexuális úton terjedő betegségek pl.
A multirezisztens kórokozók kiemelt fontosságuak, mivel az általuk kiváltott fertőzések gyógyításához kevés ha egyáltalán van megfelelő gyógyszer áll rendelkezésre A leggyakoribb multirezisztens baktériumok:.